Sobre

Orientações para utilizar o sistema de fístulas

O enfermeiro deve iniciar as primeiras medidas de proteção da pele, tão logo o problema da fístula seja identificado. O uso do sistema para fístulas promove o cuidado da pele na região perifístula e a contenção do efluente, possibilitando a mensuração da drenagem. Também proporciona conforto, controle do odor e a mobilidade do paciente. O uso é indicado quando a drenagem da fístula for superior a 100 ml/24 horas. (LEITE; CESARETTI; 2015). As orientações para a utilização da bolsa para fístulas são apresentadas abaixo.

Orientação de como utilizar o sistema de fístulas

1

Aplique o plástico protetor sobre a região abdominal onde está localizada aferida. Ele permitirá que não haja contato direto com a ferida.

2

Coloque a grade demarcadora sobre o plástico protetor e com uma caneta realize o decalque da extensão da lesão.

Cheque na orientação da grade o lado correto de desenhar a ferida, deve ser possível ler "DRAW THIS SIDE" da esquerda para a direita.

3

Remova parcialmente o filme protetor na linha pontilhada da grande de demarcação.

4

Fixe a grade de demarcação ao adesivo da bolsa coletora começando pelo topo.

5

Remova parcialmente o filme protetor na linha pontilhada da grande de demarcação.

6

Recorte a base adesiva acompanhando o desenho feito na grade de demarcação.

7

Remova o papel da base adesiva do dispositivo para fístula.

8

Aplique a base adesiva sobre a pele realizando leve massagem para sua fixação.

9

Certifique-se que a base adesiva está completamente aderida.

10

Com a bomba azul, ou manguito infle o canal (localizado abaixo do acople com a janela).

11

Inflando este canal ele impossibilitará que a janela de proteção fique em contato coma ferida.

12

Fixe o canal de acesso na face frontal da janela transparente. Vire a janela ao avesso e faça um orifício no centro do canal de acesso.

13

Se estiver utilizando cateteres CH18 à CH22 o canal de acesso está pronto para uso.

14

Se estiver utilizando cateteres nos tamanhos CH24 a`CH30 ou superior, é necessário retirar a parte superior do canal de acesso. Não é necessário recortar, basta puxa-la com firmeza.

15

Retire a proteção do adesivo da janela de proteção.

16

Aplique sobre a bolsa.

17

Se necessário aspirar ou irrigar a bolsa de fístula, introduza um cateter pela válvula aplicada na janela de proteção.

18

Prenda bem o cateter com uma fita adesiva

19

Como opção poderá ser aplicada uma bolsa coletora de drenagem para controle do volume da drenagem.

20

O clamp de segurança poderá ser utilizado para bloquear uma das saídas das câmaras de drenagem durante o uso.

Sistemas de fístulas

 
 

Muitos produtos destinados ao cuidado de estomias e feridas podem ser aplicados aos cuidados de fístulas. Dessa forma, é necessário que o enfermeiro esteja atualizado em relação a tais recursos. Entre eles compreendem-se bolsas coletoras, de uma ou duas peças, e adjuvantes para proteção e tratamento da pele.  (LEITE; CESARETTI; 2015).

A bolsa coletora, específica para o cuidado de fístulas (Figura 1)é fabricada nos tamanhos pequeno, médio e grande, em peça única, com base adesiva maior que as das bolsas coletoras para estomia. (LEITE; CESARETTI; 2015).

Figura 1: Sistema para fístulas