Orientações

Uso dos dispositivos adjuvantes para estomias

Atualmente, existem vários modelos de bolsas de estomia e adjuvantes, o que gera mais possibilidades de escolha do equipamento adequado a cada usuário estomizado. (BURCH, 2014b).

O enfermeiro tem a responsabilidade de elaborar o planejamento assistencial, integral e individualizado, para a escolha do material a ser utilizado, considerando as necessidades de cada pessoa. Além disso, deve-se envolver a família e o cuidador na prevenção de complicações, objetivando a adaptação aos dispositivos coletores e adjuvantes. (BURCH, 2014b; CARVALHO; CARDOSO, 2011).

Os adjuvantes para estomia contam com várias combinações de polímeros que se comportam de formas diferentes quando aplicados à pele periestomia. Desse modo, atendem às características específicas de cada usuário. Para obter resultado satisfatório, é preciso conhecer o produto a ser utilizado, incluindo sua composição e suas características, devendo ser utilizados em combinação com o dispositivo coletor. (NEIL et al., 2016).

Quando usados adequadamente, os adjuvantes para estomia previnem complicações periestomia subsequentes. Seu uso justifica-se, principalmente, por: melhorar a adesão da placa adesiva; promover a formação de barreira protetora; gerar economia proporcionada pelo aumento da durabilidade do dispositivo. (BURCH, 2014b; NEIL et al., 2016).

Atualmente, os adjuvantes disponíveis no mercado são diversos. Dentre eles, destacam-se: tiras moldáveis de hidrocoloide; resina sintética em pó; filtro de carvão; cinto elástico, clamp para fechamento da bolsa; placas protetoras; protetor cutâneo em spray; resina sintética em pastas com e sem álcool; higienizador de pele; creme barreira; e solução lubrificante neutralizadora de odor. (CESARETTI et al., 2015; HAHIMOTO; RODRIGUES, 2012).

Tiras moldáveis de Hidrocolóide

As tiras de hidrocoloide para estomias são compostas de uma mistura em pó de polímeros hidrofílicos com borracha líquida não volátil, sendo moldáveis e não alcoólicas (Figura 1). Seu objetivo é reduzir o risco de danos cutâneos. Estão indicadas para: nivelamento da pele, preencher vincos e áreas periestomais irregulares e auxiliar na prevenção de vazamentos. (BURCH, 2013b; CESARETTI et al., 2015; SCHREIBER, 2016).

As tiras moldáveis de hidrocoloide podem ser utilizadas diretamente na pele do paciente e no entorno do recorte da bolsa, conforme explicado na orientação abaixo.

Figura 1: Tiras moldáveis de hidrocolóide.

Orientação para aplicação da tira moldável de hidrocolóide

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Destaque uma tira de hidrocolóide.

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Remova o filme protetor que reveste a tira.

Molde a tira de acordo com a necessidade de uso.

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Certifique-se que a pele periestomia esteja limpa e seca. Aplique a tira hidrocolóide diretamente na pele do paciente e modele com auxílio dos dedos.

A tira também poderá ser aplicada na volta do recorte da bolsa. Não é necessário umedecer a tira de hidrocolóide.