Orientações
Uso dos dispositivos adjuvantes para estomias
Higienizador de pele
O higienizador de pele é uma solução constituída por detergente hipoalergênico (Figura 1), desenvolvida para a limpeza da pele periestomia e a remoção da cola que se deposita quando a bolsa de estomia é retirada. é retirada. (HAHIMOTO; RODRIGUES, 2012).
Para uso do higienizador, deve-se utilizar uma gaze umedecida, fazendo delicadamente a higiene da pele periestomia. Não é necessário remover o produto com água após a limpeza. (COLOPLAST, 2014).
10 cm
O uso de sabão comum é contraindicado para realizar a higiene da pele periestomia, pois reduz ou remove o manto hidrolipídico cutâneo, acarretando diminuição da microbiota residente e transitória. (BURCH, 2013a; OLIVEIRA, 2012). Além disso, pode causar mudanças no pH da pele, promovendo ressecamento e irritações. (SCHREIBER, 2016).
Atualmente, existem vários modelos de bolsas de estomia e adjuvantes, o que gera mais possibilidades de escolha do equipamento adequado a cada usuário estomizado. (BURCH, 2014b).
O enfermeiro tem a responsabilidade de elaborar o planejamento assistencial, integral e individualizado, para a escolha do material a ser utilizado, considerando as necessidades de cada pessoa. Além disso, deve-se envolver a família e o cuidador na prevenção de complicações, objetivando a adaptação aos dispositivos coletores e adjuvantes. (BURCH, 2014b; CARVALHO; CARDOSO, 2011).
Os adjuvantes para estomia contam com várias combinações de polímeros que se comportam de formas diferentes quando aplicados à pele periestomia. Desse modo, atendem às características específicas de cada usuário. Para obter resultado satisfatório, é preciso conhecer o produto a ser utilizado, incluindo sua composição e suas características, devendo ser utilizados em combinação com o dispositivo coletor. (NEIL et al., 2016).
Quando usados adequadamente, os adjuvantes para estomia previnem complicações periestomia subsequentes. Seu uso justifica-se, principalmente, por: melhorar a adesão da placa adesiva; promover a formação de barreira protetora; gerar economia proporcionada pelo aumento da durabilidade do dispositivo. (BURCH, 2014b; NEIL et al., 2016).
Atualmente, os adjuvantes disponíveis no mercado são diversos. Dentre eles, destacam-se: tiras moldáveis de hidrocoloide; resina sintética em pó; filtro de carvão; cinto elástico, clamp para fechamento da bolsa; placas protetoras; protetor cutâneo em spray; resina sintética em pastas com e sem álcool; higienizador de pele; creme barreira; e solução lubrificante neutralizadora de odor. (CESARETTI et al., 2015; HAHIMOTO; RODRIGUES, 2012).